La revue Cochrane sur la cigarette électronique et l’arrêt du tabac rassemble 90 études et plus de 29 000 participants. Sa mise à jour du 26 août 2026 conclut, avec un niveau de certitude élevé, que la cigarette électronique avec nicotine aide davantage de personnes à arrêter de fumer pendant au moins six mois que les substituts nicotiniques. Sur 100 personnes, 8 à 10 arrêtent avec la cigarette électronique avec nicotine, contre 6 avec les patchs ou les gommes.
La raison principale tient en un mot : combustion. Une cigarette brûle du tabac, une cigarette électronique chauffe un liquide. Tabac Info Service le résume ainsi : en vapotant, « vous évitez ainsi de respirer une partie des substances très toxiques libérées par une cigarette de tabac brûlée, comme le monoxyde de carbone, les goudrons et plusieurs milliers d’autres produits toxiques ». Selon l’Institut national du cancer, la fumée de tabac contient 7 000 substances chimiques, dont 70 cancérigènes connus. En France, le tabac a causé plus de 68 000 décès en 2023, selon Santé publique France. Ce que change concrètement le passage à la vape, de l’odeur au budget, est détaillé dans Passer à la cigarette électronique : ce qui change.